用肿瘤坏死因子抑制剂治疗炎性肠病与癌症风险增加没有关系

（神秘的地球报道）据EurekAlert!：6月18日刊《美国医学会杂志》的一项研究披露，在一项包括5万6000多名炎性肠病患者的研究中，使用一类流行的被称作肿瘤坏死因子-α拮抗剂的药物与在中位数为3.7年的时间内癌症风险的增加没有关系，尽管不能排除长期的恶性肿瘤罹患风险会增加，或会有药剂数的增加。

肿瘤坏死因子α (TNF-α) 拮抗剂是已被证明会在诸如类风湿性关节炎及炎性肠病（IBD）（克隆氏病和溃疡性结肠炎）等炎症性疾病中对减轻炎症有益的药物。TNF-α拮抗剂的治疗裨益必须要与可能的不良反应——其中包括癌症罹患风险可能会增加——进行权衡。文章的作者写道：“因此，需要对TNF-α拮抗剂的治疗后果进行长期的观测研究。”

哥本哈根国立血清研究所（Statens Serum Institut）的Nynne Nyboe Andersen, M.D.及其同事对接触过TNF-α拮抗剂的IBD患者中的癌症发生率进行了研究，并将其与没有接触过这些药物的IBD患者中的癌症发生率进行比较。这项研究包括了在丹麦全国患者登记（1999-2012）中被确认的5万6146名IBD患者（15岁或以上），这些人中有4553人（8.1%）接受了TNF-α拮抗剂的治疗。癌症病例是在丹麦癌症登记中被确认的。

总计，3465名没有接触过TNF-α拮抗剂的IBD患者(6.7%)及81名接触过TNF-α拮抗剂的IBD患者(1.8%；追踪中位数时间为3.7年) 出现了癌症。该研究结果表明，接触TNF-α拮抗剂与总体罹癌风险增加没有关系。此外，没有观察到显著增多的部位特异性癌症。

文章的作者指出，由于本研究中样本量相对较小且癌症病例数少，因此在部位特异性癌症分析中的统计能力以及根据特定标准进行分层的分析受到了限制。

“不能排除长期恶性肿瘤风险会增加或TNF-α拮抗剂累积药剂数会增加，因此需要对接触该药的病人进行持续的追踪。”