减肥手术后的长期追踪显示了更高的糖尿病缓解率

(神秘的地球报道)据EurekAlert!:6月11日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在一项包括了对罹患II型糖尿病的肥胖患者进行长期追踪的研究中,减肥手术与比接受常规治疗者更常见的糖尿病缓解及较少的并发症有关;这是一期有关糖尿病的专刊。

肥胖症和糖尿病已经达到了流行病的程度并构成了主要的健康及经济负担。在全世界范围内,有3亿4700万成年人是带着糖尿病生活的,他们中有一半人则没有得到诊断。研究显示,II型糖尿病是可预防的。根据文章的背景资料,糖尿病的发病率可通过生活方式及药物干预而减少达50%。短期的研究显示,减肥手术会导致糖尿病的缓解。减肥手术的长期转归与糖尿病的缓解和糖尿病相关性并发症一直是未知的。

瑞典哥德堡大学的Lars Sjostrom, M.D., Ph.D.及其同事对瑞典肥胖个体(SOS)研究开展了一项追踪研究,该研究是在瑞典的25家外科部门及480家初级医疗中心内开展的。在1987年9月至2001年1月间招募的病人中,2037名对照病人中有260人及2010位减肥手术病人中有343人患有基线水平的II型糖尿病。就目前的分析而言,糖尿病的存在是由在SOS健康检查时决定的,而有关糖尿病并发症的资讯是从全国健康记录中获得的。就糖尿病并发症而言,在对照组中的追踪中位数时间为17.6年,在手术组中为18.1年。

2年后,在手术组中出现缓解(定义为血糖浓度<110 毫克/分升且不使用糖尿病药物)的糖尿病人比例为72.3%,在对照组中该比例为16.4%。在15年时,减肥手术病人中的糖尿病缓解率下降至30.4%,在对照组病人中则为6.5%。与常规治疗相比,所有类型的减肥手术(可调节或不可调节胃扎带手术、垂直束带胃成形术,或胃旁路手术)都与较高的缓解率有关。

此外,减肥手术与微血管和大血管并发症发生率下降有关。

文章的作者得出结论:“在这一对罹患II型糖尿病的肥胖患者的很长时间的追踪观察研究中,减肥手术与比常规治疗更常见的糖尿病缓解及较少的并发症有关。这些发现需要在随机化试验中得到确认。”





上一篇 下一篇 TAG: 减肥 糖尿病