拉丁美洲兹卡疫情已处在最严重的阶段了吗?

拉丁美洲兹卡疫情已处在最严重的阶段了吗?

拉丁美洲兹卡疫情已处在最严重的阶段了吗?(神秘的地球uux.cn配图)

(神秘的地球uux.cn报道)据EurekAlert!:在一则《政策论坛》中,Neil Ferguson等分析了拉丁美洲目前的兹卡疫情,他们提出,该疫情可能已经达巅峰状态。日益增加的证据显示,兹卡病毒感染与小头畸形以及其它严重的先天性畸形间有因果关联,促使世界卫生组织在2016年2月宣布,兹卡流行是一个国际性的健康问题。根据确定新出现病毒感染在初始人群中的规模和传播速度等事实,Ferguson和同事估测,目前在拉丁美洲的兹卡流行会在3年内结束。他们的估计大体上基于兹卡病毒的传播能力和感染周期间的时间。作者们说,群体免疫力接着可能会将下一次大型兹卡流行延迟10年以上;群体免疫力会在人群有高百分比对感染呈免疫力时出现。他们还指出,将蚊子(它是兹卡病毒传播的元凶)作为控制疫情的标靶可能实际上会产生反效果,因为它可能会干扰群体免疫。作为降低兹卡相关胎儿并发症的关键手段,卫生当局建议女性延迟几年再生孩子,但作者指出,这种做法并不适用于所有女性;他们建议对地方疫情进行仔细监控,这样,地方当局的意见以及延迟怀孕会变得更具相关性和可行性。

在一则《评论》文章中,Justin Lessler等总结了迄今为止有关兹卡病毒的研究,尤其是其在拉丁美洲最新的爆发。到2016年6月时,全美洲有超过35个国家报告了该病毒在地方上的流行。尽管兹卡感染的症状往往轻微,但有关该病毒的最大顾虑是其对胎儿成长的影响。尽管小头畸形是第一个被注意到的胎儿异常,但有越来越多的证据显示,兹卡病毒可能会引起其它的胎儿并发症——如颅内钙化、脑室扩张、眼部损伤、脑干发育不良、胎儿宫内生长受限和胎儿死亡。作者们突出报告了在感染兹卡病毒孕妇中的研究,这些孕妇出现了症状或无症状,以及她们是在哪个孕期(trimester)被感染的,但作者们指出,需要做更多的长期研究。他们还讨论了可被预期的兹卡传播方式,但他们指出,对其预测可能颇为困难。登革热病毒也是通过同类蚊虫传播的,它在全美洲也引起流行,但它没有在美国大陆造成持续性传播,尽管其传播媒介在美国广泛存在。造成这种现象的原因不仅包括气候因素,还包括了所构建环境与社会因素上的差异,所有这些都可能影响兹卡病毒的传播。人类和蚊虫基因对目前疫情的发展也可能起着某种作用。作者们说,兹卡病毒疫苗或许是长期保护风险人群的最佳手段。





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