研究发现阳痿药物使用者有着更高的性病发病率

为男性患者开治疗阳痿处方药的医师应确实做到与患者讨论采取安全性行为的重要性，即便这些患者是年龄较长的病人：这是7月6日刊《内科学纪事》中一篇报告所提出的一项重要的建议。对超过140万名美国的40岁以上男子的保险记录的分析发现，那些使用治疗阳痿药物者要比那些不用该类药物者更容易罹患性病。

该研究的主要作者是Massachusetts General Hospital (MGH) Department of Medicine的Anupam B. Jena, MD, PhD。他说：“任何不采取安全性行为措施的人，无论他们年龄多大，都会感染上性病。即便在年龄较长的男性中性病相当罕见（每1000人中有1人左右），我们发现，那些使用阳痿药物的男性的性病发生率会增加2至3倍，而且在他们获得其第一张该药的处方之前和之后都是如此。”

Jena及其共同作者指出，自1998年西地那非（伟哥）首次问市以来，治疗阳痿的药物变得很流行。 早至2002年就有估计指出，在美国的40岁以上的男性中，有多达20%者曾经尝试用过某种治疗阳痿的药物。 多项研究显示，性病发生率（其中包括HIV/AIDS）在老年人以及一般人群中都在上升，而年龄在50岁以上者比那些20多岁者在性行为时使用避孕套或接受HIV感染测试的可能性都要小很多。 对初级诊疗医师的一项调查发现，他们很少（如果有的话）与中年或老年患者就减少性行为风险因子进行讨论。

对那些在男性与男性之间发生性关系所做的小型研究将治疗阳痿药物的使用与较高风险的性行为及性病发病率增加联系在了一起。但是，以往的研究没有对治疗阳痿药物与性病风险之间的关系在一个大型、具有代表性样本的参加私人保险的年长男性中进行过检验。在目前的这一研究中，研究人员检视了从1997至2006年期间的来自44家美国大型公司的健康保险的索偿记录。对那些年龄超过40岁并使用治疗阳痿药物的男性投保人，研究人员收集了他们在领取第一次治疗阳痿处方药物之前和之后一年期间的数据。每一位治疗阳痿药物的使用者都与5位从该数据库中随机挑选出的非使用者进行了匹配。这些对照者的索偿数据所涵盖的是相同的为期2年的数据收集时间段。

在最终的研究组中包括了大约4万名使用治疗阳痿药物的男性及近乎137万名不用治疗阳痿药物者。在首次使用治疗阳痿处方药之前一年及之后一年的2年中，那些使用治疗阳痿药物者的性病发生率比不用该药物者在相匹配的时间段中显著要高。在这两组人中，HIV/AIDS是最常被报告的性病，接着是衣原体病。由于性病流行率在治疗阳痿药物开始之后并没有发生显著的变化，因此，文章的作者提出，这两组之间的差异可能反映了在治疗阳痿药物的使用者中存在着较高风险的性行为。所收集到的数据无法证明使用治疗阳痿药物本身是否会增加罹患性病的风险，但文章的作者会在将来的一则研究中对这一问题进行调查。

本研究的资深作者是南加州大学（USC）的Schaeffer Center for Health Policy and Economics的负责人Dana Goldman, PhD,。她说：“医疗服务的提供者需要认识到他们的使用治疗阳痿药物的年长患者已经存在着更高的罹患或感染性病的风险。那些开出治疗阳痿处方的医生及为患者抓药的药剂师都应该向这些患者提供有关采取安全性行为重要性的咨询服务。”

EurekAlert!