维生素D的低浓度与冠心病事件风险之间的关系因种族、族裔而异

据7月10日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在一个多族裔的成人组中,白人及华裔参与者的血清25 - 羟维生素D浓度低与冠心病事件风险的增加有关,但在黑人或西语裔中则不存在这种关系;这些结果表明,维生素D补充剂的风险和裨益应该在各种族与族裔中进行仔细的评估。

“大多数的有关25 - 羟维生素D(25[OH] D)与冠心病(CHD)风险的研究所检查的是大体或完全由白人参与者组成的人群。这些研究的结果常常被类推至多种族人群。这样做可能是不恰当的,因为维生素D代谢和循环中的25(OH)D浓度会因为种族/族裔而有很大的差别。”

华盛顿大学西雅图分校的Cassianne Robinson-Cohen, Ph.D.及其同事在一个大型的、基于社区的多族裔成年人群中对血清25(OH)D浓度与事件性CHD发作之间的关系进行了检查。该分析中包括了参与多族裔动脉粥样硬化研究(MESA)的6436位参与者,他们是在2000年7月至2002年9月间被招募的。研究人员检测了基线血清25(OH)D浓度,而25(OH)D与判定的CHD事件的关系的评估一直持续到2012年5月。判定的CHD事件被定义为心肌梗塞(心脏病发作)、心绞痛、心脏骤停,或CHD死亡。

在本研究开始的时候,参与者的平均年龄为62岁,其中53%为妇女。血清25(OH)D平均浓度随着种族/族裔的不同而有相当大的变化。在中位数(中点)为8.5年的随访中,有361位参与者出现过一次CHD事件。

研究人员发现25(OH)D与CHD风险之间的关系会因种族/族裔而存在明显的异质性。在白人参与者中,血清25(OH)D浓度较低与CHD风险的显著增高有关系,25(OH)D浓度每降低10 ng/mL,其风险会增加26%;而在华裔参与者中,其风险会增加67%。“然而,没有证据显示在黑人或西语裔中有这种关系。”

“我们的研究表明,维生素D补充剂的风险和裨益应该在各个种族及族裔中进行仔细评估,而正在进行中的维生素D临床试验的结果应该谨慎地运用于非白人的个体。”(EurekAlert!)





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