血糖检测看来对预测心血管疾病风险没有提供什么裨益

(神秘的地球)据EurekAlert!:3月26日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在一项包括了近30万名没有已知糖尿病史或心血管疾病(CVD)史的成年人的研究中,在常规性CVD风险因子,如吸烟和胆固醇中添加有关糖化血红蛋白(HbA1c)——这是一种对长期血糖控制的检测——的信息与CVD风险预测的改善关系不大。

根据文章的背景资料,由于较高的血糖浓度一直与较高的CVD发病率有关,因此有人提出,关于血糖控制的信息可能会提高医师的能力以预测哪些人会发生CVD。

英国剑桥大学的Emanuele Di Angelantonio, M.D.及其“新兴风险因子协作”研究的同事对来自73项包括有29万4998名参与者的研究进行了项数据分析,旨在确定将有关HbA1c浓度的信息添加至常规的心血管风险因子的信息之中是否与CVD风险的预测能力改善有关。预计的10年风险部类被分类为低风险(<5%)、中度风险(5% 至 <7.5%)及高风险(≥ 7.5%)。

在研究人员的初步发现中,将HbA1c浓度的信息添加至常规CVD风险因子之中仅仅与风险区别的略微改善有关(而风险区别是指一种统计模型能多好地将那些会或不会继续发展成CVD的人进行区分)。此外,他们发现,添加有关HbA1c的信息不会提高对患有或没有患有CVD的病人的概率预测因子的准确性。

文章的作者写道:“与某些指南中的建议相反,目前对在基线水平没有已知糖尿病和CVD的近乎30万人的个体参与者的数据的分析表明,对HbA1c的检测与评估CVD风险中的有临床意义的改善无关。”





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