欧米伽-3脂肪酸补充剂与主要心血管疾病事件的较低风险无关

据发表在9月12日刊《美国医学会杂志》上的一项对以往研究的分析,在一项包括了近7万名病人的研究中,补充欧米伽-3多价不饱和脂肪酸与全因死亡、心源性死亡、猝死、心肌梗塞或中风的较低风险无关。

据文章的背景资料:“为预防重大的心血管性不良后果而用源自海产品的欧米伽-3多价不饱和脂肪酸(PUFAs)进行治疗得到了一些随机性临床试验(RCTs)的支持但也遭到了其它试验结果的反驳。尽管人们不清楚其作用机制,但其假设的对心血管后果的影响可能是因为其有降低甘油三酸酯的浓度、预防严重的心律不齐,甚或降低血小板聚集及降低血压的能力。由主要协会提出的目前的治疗指南建议,用其作为补充剂或通过饮食辅导给予心肌梗塞[MI]后的病人;而美国食品与药品管理局仅批准用其作为降低甘油三酯的制剂来治疗有明显高甘油三酯血症的患者;某些(但非全部)欧洲国家的监管机构批准用欧米伽-3来减轻心血管疾病的风险。源自不同标签指症的争议给是否要用这些制剂来保护心血管的日常临床工作带来了困惑。”。

希腊约阿尼纳市约阿尼纳大学医院的Evangelos C. Rizos, M.D., Ph.D.及其同事通过开展一项系统性回顾和荟萃分析以对可得到的随机化证据进行大规模的综合以确立欧米伽-3 PUFAs与主要的心血管事件后果之间的关系。

在所找到的3635篇引文中,有20项含有6. 8680万名随机分配患者的研究被纳入该分析中,这些研究中报告了7044起死亡、3993起心源性死亡、1150起猝死、1837起心肌梗塞和1490起中风。分析表明,当所有的补充剂研究都被考虑到时,这些补充剂与全因死亡率、心源性死亡、猝死、心肌梗塞及中风之间不具有统计学意义的关联性。

文章的作者得出结论:“总之,在不同的病人群体中,欧米伽-3 PUFAs 与主要的心血管疾病后果之间没有统计学上显著的相关性。我们的发现不证明有理由用欧米伽-3作为一种日常临床工作中的结构性干预措施或支持通过饮食给予欧米伽-3 PUFA的治疗指南。随机化的证据将会继续在这一领域中积累,然而个体患者数据的荟萃分析对改进可能的与(其中包括)剂量、医嘱遵守度、基线摄取量及心血管疾病风险组有关的相关性会更为适宜。”


EurekAlert!





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