两种药物的组合疗法可提高转移性前列腺癌患者的存活率

(神秘的地球报道)据EurekAlert!:Dana-Farber癌症研究所一位科学家主导的临床试验结果披露,新近被诊断的罹患转移性、激素敏感性前列腺癌患者如果同时使用两种药物,而不是将第二种药物延后到癌症开始恶化时使用,结果会显著地增加患者的存活率。

•新诊断的由激素刺激所致的转移性前列腺癌患者在给予化疗及激素阻断剂时可多活一年以上。
•对前列腺癌的长期治疗方式是延迟给予化疗,直到前列腺癌对激素疗法产生抵抗力。
•研究人员说,这一III期试验的结果证明应将这种组合疗法采纳为标准治疗疗法。

据《新英格兰医学杂志》披露,接受化疗药物多西他赛加上某种激素阻断剂治疗6个周期的患者的存活中位时间为57.6个月,这比仅接受激素阻断剂的男性患者的44个月中位存活时间延长了一年以上。与单一药物的使用相比,两药的即刻组合治疗还能延长癌症开始恶化前的时段——中位时间为20.2个月 vs 11.7个月(后者为使用单一药物的中位时间)。

Dana-Farber的Lank泌尿生殖系统肿瘤中心的Christopher J.Sweeney,MBBS说:这一涉及790名病患的多中心、III期临床试验“第一次确认了可延长新近诊断的、患有转移性、激素敏感性前列腺癌男性患者存活率的治疗策略”。他说,多中心III期临床试验的结果应能改变医生自1940年代以来常规性治疗这些病患的方式。

Sweeney在2014年6月召开的美国临床肿瘤学协会(ASCO)年会上报告了该试验的初步结果,由于这些结果如此良好,这使得一些医生开始采用这种新型的治疗方案。Sweeney说,自那以来,来自被称作STAMPEDE的一个试验的确证性数据在2015年ASCO会议上得到报告;这些结果,加上在NEJM上新发表的文章是“全球各地治疗指南得到更新所需的”最后“一块拼图”。

几十年来,治疗这类前列腺癌患者的标准做法是用激素阻断剂,并等到该阻断剂无效时(它们确实会在平均大约3年后变得无效)再使用化疗。

新的试验是由ECOG-ACRIN癌症研究集团设计并开展的,旨在测试Sweeney的假说——即从开始激素疗法时就加入化疗可损害肿瘤细胞修复损伤的能力,从而延缓抗药性的出现。

本研究报告的资深作者是新泽西州罗格斯癌症研究所的Robert S. DiPaola,MD。

本研究的经费包括公共卫生服务部的基金:CA180820、CA180794、CA180795、CA180802、CA180799、CA180790、CA180853、CA189829, CA180801、CA180888、CA180801、CA31946、CA180821,以及来自国立癌症研究所、国立卫生院及卫生与公众服务部的基金。

关于Dana Farber癌症研究所

Dana Farber癌症研究所是哈佛医学院的一个主要的附属教学机构,它因在成人和儿童癌症治疗与研究中的领导地位而享誉全球。 作为国立癌症研究所(NCI)指定的综合癌症中心,它是接受NCI和国立卫生院研究经费的、最大型的独立医院之一。





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