基于尸检的研究对美军中动脉粥样硬化的发病率进行了检查

据发表在12月26日出版的《美国医学会杂志》上的一项研究披露,在那些于2001-2011年间死于战斗或意外伤害并进行了尸体解剖的派驻美国军人中,冠状动脉粥样硬化的患病率为8.5%,与该疾病较高的患病率有关的因子包括:较大的年龄、较低的教育水平及先前确诊过的血脂异常、高血压及肥胖症。

马里兰州贝塞斯达国防医科大学的Bryant J. Webber, M.D.及其同事开展了一项研究,旨在评估美军中动脉粥样硬化的发病率。这项研究包括了在2001年10月至2011年8月间因支持持久自由行动和伊拉克自由/新曙光行动而在战斗中死亡或意外受伤死亡的所有美国军人,且研究人员在2012年1月采集数据时获得了他们尸检的心血管报告。动脉粥样硬化患病率是通过不同的人口特征及病历进行分析的。冠状动脉粥样硬化的严重程度的分类是在数据分析前确定的,而且这种分类被设计成与先前的军中的研究保持连贯性:最小程度(只有脂性条纹)、中度(1或多根血管管腔[血管内部]变窄10-49%)及重度(1或多根血管管腔变窄50%或以上)。纳入这项研究的有3832名军人,其平均年龄为26岁。

冠状动脉或主动脉粥样硬化的总患病率为12.1%。任何程度的冠状动脉粥样硬化的患病率为8.5%;重度冠状动脉粥样硬化率为2.3%,中度冠状动脉粥样硬化率为4.7%,最小冠状动脉粥样硬化率为1.5%。研究人员发现,年龄一直与流行的动脉粥样硬化有着最强的相关性。有动脉粥样硬化的军人(平均年龄30.5岁)比那些没有动脉粥样硬化的军人大约年长5岁。与那些年龄为24岁或以下的人相比,那些年龄在40岁或以上的人的患病率要高出大约7倍。

较低的教育水平以及较高的入伍时身体质量指数(BMI)在经过年龄较正后与流行的动脉粥样硬化具有显著的相关性。与那些完成了高中或以下教育的人相比,那些至少上过一段时间大学的人有着较低的患病率。与那些在入伍时有着正常BMI的人相比,那些BMI在超重或肥胖范围内的人有着较高的动脉粥样硬化的患病率。

文章的作者还发现,经过年龄校正的动脉粥样硬化患病率与数种诊断相关。与那些没有主要的心血管风险因子诊断者相比,那些被确诊有血脂异常(50.0% vs. 11.1%)、高血压(43.6% vs. 11.1%)或肥胖症(22.3% vs. 11.1%)的人有着显著较高的动脉粥样硬化的患病率。

研究人员写道,与韩战中的77%和越战中的45%的患病率相比,这一研究发现的该病的患病率有所下降,但他们补充说,仍然可以做到进一步的改善。


EurekAlert!





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