磁共振引导超声波提供了乳腺癌的非侵入式治疗

 (神秘的地球uux.cn)据EurekAlert!:今天在北美放射学会(RSNA)年会上公布的一项研究说,一种使用磁共振(MR)引导聚焦超声波加热并破坏肿瘤的技术可能提供一种安全而有效的乳腺癌疗法。

磁共振引导聚焦超声波(MRgFUS)消融术是一种非侵入式的技术,不需要切开或穿刺就能进行。相反,它使用来自高强度聚焦超声波的声能清除或者说消融患病组织。使用连续磁共振成像(MRI)定位病灶并监测这个消融过程的温度变化。

MRgFUS相对于其他乳腺癌疗法的主要优点是,它是非侵入式的门诊手术,提供了迅速的恢复时间,而且它提供了在手术期间对温度变化的准确测量。

“在治疗阶段,我们能够准确地把这种能量起作用的地方可视化,并且能够准确测量温度的上升,”意大利罗马大学的放射学助理教授、医学博士、理学博士Alessandro Napoli说。“温度监测特别重要,因为太低的温度没有效果,而太高的温度可能是危险的。”

Napoli博士及其同事对12名在手术清除癌症之前患有浸润性导管乳腺癌的病人评估了MRgFUS的安全和有效性,并且评估了对淋巴结的活检。他们使用3T MRI证实了癌性病灶的存在和可治疗位置。这些病人然后接受了单次MRgFUS治疗。科研人员通过手术后病理学检查评估了疗效。

这些病人在手术期间和紧随手术之后都没有遇到显著的并发症。这12名病人之中的10名病人中间,MRI显示在手术之后这些治疗区域没有增加。手术后组织学评估证实了这10名病人的治疗区域没有残留病。

“这个手术能够安全消融乳腺癌,” Napoli博士说。“在病理学角度,在这10名病人的样本中没有发现显著存活的肿瘤。”

在另外两名病例中,治疗由于换能器故障而失败,而且这位病理学家观察到了样本中有残留的肿瘤。

Napoli博士说,MRI引导对于正确发现病灶、治疗规划以及手术期间的实时控制具有关键作用。特别是,用MRI进行监测可以把能量有效地导入治疗区域,温度是60摄氏度到70摄氏度的正确范围(大约140到158华氏度)。

这是通过一个称为MR测温的特殊程序执行的,” Napoli博士说。“只有MRI目前有这种实时、精细温度量化的测定能力。”

Napoli博士说,尽管这些初步的结果是有前景的,在这种方法能够作为乳腺癌的一种单独疗法得到采纳之前还需要更多的研究。





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