研究表明精神病患者与正常人在脑部物质结构上存在不同点

挪威77人惨案行凶者安德斯•贝林布莱维克

近日，科学家们发现精神病患者的脑部存在较少量的相关灰质，使得它们很难理解其他人。这就如同“冷酷”的罪犯在脑部方面同样存在异常，该研究结果也意味着当前的行为疗法对精神病患者是无效的。安东尼·霍普金斯（Anthony Hopkins）作为本项研究的科学家，他认为新的研究表明精神病患者与正常人在脑部物质结构上存在不同点，后期的疗法对这种疾病疗效甚微，精神病患者可能是天生的“冷血杀手”。

通过科学家的最新研究，精神病患者脑部的用于理解他人情感的灰质比正常人要少，许多精神错乱的患者得病原因来自于部分暴力性的犯罪，其特点是不能与他人的情感产生共鸣。现在看来这似乎可能由大脑中的结构异常所致，研究人员认为这一发现意味着行为疗法对待这样的精神错乱患者根本没有一点儿疗效。本项研究发表在《普通精神病学杂志》上。

根据位于英国伦敦的国王学院精神病学研究所的研究人员介绍：“虽然精神错乱的患者大脑存在于常人不同的结构，但是该疾病又与反社会人格障碍型的大脑缺陷存在不同点，抑或与健康的非精神错乱的罪犯不同。”领导本项研究的科学家奈杰尔·布莱克伍德（Nigel Blackwood）认为：“因此我们可采取大脑结构扫描的方式来识别和诊断这些患者，对暴力型犯罪分子依照大脑灰质结构来分组，这对治疗有着重要意义。”

布莱克伍德同时也补充解释，依据大脑灰质结构来分组并不是将精神病患者认定为“冷酷”型和“头脑发热”型。但是，通过对具有这两种行为倾向的精神病患者小组对比研究，结果发现在成年阶段“冷酷”型倾向患者在犯罪时间上更较“头脑发热”型倾向的患者更早，而且犯罪行为的波及面也更广，犯罪频率也更大，更重要的是，在治疗效果上也比“头脑发热”型来得逊色。布莱克伍德认为：虽然对待反社会人格障碍型的患者在认知和行为上的治疗可能有所见效，但是这种方法不提倡用于大脑损伤的精神病患者。

因此，在对精神病患者进行治疗的工作中需要有一个清晰的认识，即弄清楚何种精神病患者适合何种治疗方案。根据伦敦大学心理学和语言科学系教授艾斯·威汀（Essi Viding）介绍：“我们需要提出更有分量的新证据将精神病患者从非精神病患者中区分出来，而不是将他们归结在一起。”这项发现同时也会对司法系统产生影响，因为该结论将脑部功能和结构与精神病关联起来，增加了人们对使用精神错乱在犯罪行为上辩护的争论。

在去年7月份，发生在挪威的爆炸和枪击事件中，有77人先后被谋杀，该惨案使得研究人员对行凶者安德斯·贝林布雷维克的大脑产生兴趣。两个法庭委任的精神病调查小组在审查安德斯·贝林布雷维克时却得出了相反的结论，关于他的心里健康报告结论不一致。而贝林布雷维克自己声称患有精神方面的疾病。对此，布莱克伍德的研究小组对44名英国成年暴力罪犯进行了脑部核磁共振成像扫描，这些罪犯已经被认定为具有反社会人格障碍的精神疾病，他们所犯的重罪包括谋杀，企图谋杀他人以及造成他人人身受到严重伤害。

但是，布莱克伍德的研究小组完成对这44名男性罪犯大脑扫描后，只有17人符合患有反社会人格障碍的精神疾病，而另外27人却没有。研究人员还对22名健康的非犯罪分子进行了大脑核磁共振扫描。结果显示相比较于非精神病的罪犯以及正常人，精神分裂的患者在前延髓额叶大脑皮层和颞极存在较少的灰质。研究人员认为大脑这个区域具有理解他人情感和意图的重要功能，当人们在思考道德行为时，这片区域的大脑就会显得更兴奋。大脑中这些区域的损坏意味着缺乏同情心，对恐惧的害怕反应不明显，也缺乏自我意识的情感，比如内疚或者尴尬等。

根据爱丁堡大学法医精神病学教授林赛汤姆森（Lindsay Thomson）介绍：“布莱克伍德的研究成果增加我们对精神错乱疾病的认识，新的证据显示这是一种截然不同的大脑神经发育疾病。”汤姆森并没有参与到本项研究中。此外，研究还发现最暴力的犯罪行为产生于具有反社会人格障碍群体中的小部分男性。例如，在英格兰和威尔士地区，约有一半的男性囚犯被诊断为符合反社会人格障碍标准。来自62个国家的2.3万名囚犯中，大约为47%具有此种性格倾向。

腾讯科技讯（Everett/编译）